磁休克疗法(magnetic seizure therapy, MST)又称磁抽搐疗法、磁惊厥疗法,是一种无创性神经调控技术,其原理是在全身麻醉状态下,利用高频率高强度经颅磁刺激特意诱发抽搐发作,从而研究和治疗神经精神疾病,可作为重性精神障碍疾病患者的优选治疗方案。
已有的文献报道,MST常用的麻醉药包含依托咪酯(Etomidate)、美索比妥(Methohexital)、丙泊酚(Propofol)、环泊酚(Cyclophenol),肌肉松弛剂多为琥珀酰胆碱(Succinylcholine Chloride)。
常见的治疗参数:Cz或F3/F4(国际10-20系统),磁刺激设备输出强度100%,刺激频率100Hz,刺激时长2~10S。
JAMA Psychiatry杂志上的一项双盲对照试验,表明完成研究的患者中,MST组与ECT组(6倍癫痫发作阈值)有效率(减分≥50%)分别为58.6%和62.5%,治愈率(减分≥60%,且≤8分)分别为44.8%和41.7%,组间均无显著差异。急性期治疗2个月及6个月后,MST与ECT抗抑郁疗效得以维持,两组无显著差异[1]。
数据模型显示,MST刺激更加聚焦,对海马影响较小[2]。电生理分析显示,ECT组脑电图癫痫发作时间与躯体抽搐发作的时间比值显著大于MST组,且不随治疗次数而变化,提示MST发作更加聚焦[1]。临床研究提示,认知的变化与海马激活减少有关[3]。RBANR显示,MST组的即刻记忆(Immediate Memory)、注意力(Attention)、延迟记忆(Delayed Memory)等指标更优于ECT组[4]。
NS7000系列产品采用MST专用脉冲源,可实现在设备100%强度下,100Hz输出,搭配最新一代冷却系统(国家发明专利,ZL201010283636.3),可持续输出10s,输出1000个脉冲,满足临床治疗需要。